『The ASCO Post』は2013年9月15日号で、乳幼児に多い白血病「若年性骨髄単球性白血病（JMML）」の子どもたちに対する、さい帯血移植の成績をまとめた研究を紹介しました。研究は米国血液学会誌『Blood』の電子版に2013年8月に掲載されたものです。
110人の子どもの経過を分析
JMMLは、主に乳幼児に発症するまれな白血病で、治癒を目指すには造血幹細胞移植が必要とされています。さい帯血は、赤ちゃんが生まれたときにへその緒と胎盤から採取される血液で、血液のもとになる細胞が豊富に含まれており、移植に使われています。
今回の研究では、さい帯血移植を受けたJMMLの子ども110人のデータが振り返って分析されました。診断時の年齢の中央値は1.4歳、移植時は2.2歳でした。移植から5年後に病気がない状態で生存していた割合（無病生存率）は44％でした。一方、移植に関連した死亡は22％、再発は33％でした。
経過が良かったのは、診断時の年齢が1.4歳未満の子ども、ドナーとのHLA（白血球の型）の違いが0〜1か所の場合、そして7番染色体の欠失（モノソミー7）以外の染色体の型を持つ子どもでした。
患者さん・ご家族にとっての意味
研究者らは、特にHLAの違いが少ないさい帯血を使った場合、JMMLの子どもたちのかなりの割合が治癒しうると結論づけています。一方で、再発が治療がうまくいかない主な原因であり、再発を減らすための工夫が今後の課題とされています。
小さなお子さんの病気は、ご家族にとって何よりつらいものだと思います。さい帯血を提供してくださるお母さんたちの善意が、こうして子どもたちの命をつないでいます。治療については主治医とよくご相談ください。
若年性骨髄単球性白血病の子どもに さい帯血移植で4割超が無病生存